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    整治濫用醫(yī)保資金 切勿“連坐”保健食品


    【發(fā)布日期】:2011-09-29  【來源】:中國保健協(xié)會(huì)
    【核心提示】:  編者按:隨著我國人口老齡化的到來,人們對(duì)健康的需求也越來越迫切,保健食品對(duì)人們的健康起到的積極作用是不可否認(rèn)的。新醫(yī)改政策
      編者按:隨著我國人口老齡化的到來,人們對(duì)健康的需求也越來越迫切,保健食品對(duì)人們的健康起到的積極作用是不可否認(rèn)的。新醫(yī)改政策出臺(tái)后,保健食品能否納入醫(yī)保目錄,已成為醫(yī)??ㄊ褂谜哧P(guān)注的焦點(diǎn)。目前各地使用醫(yī)保卡范圍也不一樣:有的地方明確將保健食品納入醫(yī)保范圍,有的地方明令禁止保健食品進(jìn)入醫(yī)保藥店。無論是“納”是“禁”,關(guān)鍵的問題是如何更好地發(fā)揮醫(yī)保卡服務(wù)于民的作用。

      醫(yī)保套現(xiàn) 保健食品惹起不同禁規(guī)
      目前藥店已經(jīng)成為保健食品、藥妝的主要銷售渠道之一,也是藥店創(chuàng)收的主要來源之一。藥店和顧客聯(lián)手用醫(yī)保卡套購保健食品、化妝品等,尤其是套購日常用品(如牙膏、洗衣粉等)的現(xiàn)象在近幾年內(nèi)逐漸公開化。針對(duì)此類現(xiàn)象,各地區(qū)對(duì)于醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理政策也各不相同:有的地方明確要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店不得經(jīng)營非醫(yī)藥用品,嚴(yán)禁保健食品的銷售;有的地區(qū)順應(yīng)民意,將保健食品等納入新醫(yī)保范圍而嚴(yán)禁醫(yī)??ㄋ⑷粘S闷?,這為百姓減少了預(yù)防疾病和慢性病防治的醫(yī)療費(fèi)用支出起到了一定作用。

      山東云南 保健食品納入醫(yī)保目錄
      2009年6月,濰坊社保中心首次明確刷卡范圍,只要在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,除了藥準(zhǔn)字類藥品之外,部分消毒用品、衛(wèi)食健字、國食健字等保健品也列入刷卡服務(wù)范圍。對(duì)治療老年人常見的心腦血管疾病有明顯療效的“深海魚油”等軟化血管的保健品,都可以進(jìn)行醫(yī)??ㄋ⒖ㄏM(fèi)。
      2009年9月,云南社保增加了藥品目錄以外的“國藥準(zhǔn)字號(hào)”藥品、消毒用品、保健食品、醫(yī)療器械、全部單味或復(fù)方中藥飲片及藥材、疫苗注射等六個(gè)項(xiàng)目,擴(kuò)大了醫(yī)保范圍。

      廈門新規(guī) 保健食品退出醫(yī)保藥店
      2010年5月1日起廈門市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)評(píng)審的零售藥店,將不得陳列及銷售化妝品、日用品、保健品或其他非醫(yī)藥物品。違反規(guī)定將暫停定點(diǎn)零售服務(wù)或取消定點(diǎn)資格。
      據(jù)了解沈陽、長春、鞍山等城市也早已經(jīng)出臺(tái)相關(guān)文件禁止醫(yī)保定點(diǎn)藥店出售化妝品和其它日用品,但未禁售保健品,廈門日前提出醫(yī)保藥店禁售保健品在網(wǎng)上引起了熱議。

      規(guī)范價(jià)格 消費(fèi)者希望刷卡適當(dāng)放開
      消費(fèi)者徐先生認(rèn)為,可適當(dāng)放開刷卡范圍,經(jīng)過專家審核,可以將防病的、價(jià)格適中的藥品納入進(jìn)來,這樣也便于管理。
      消費(fèi)者趙女士表示,保健品、中醫(yī)藥也有預(yù)防疾病的功效,是符合國家醫(yī)改原則的,醫(yī)??ǖ馁徺I范圍應(yīng)再放開一些。
      消費(fèi)者孫女士則認(rèn)為藥店賣的保健品價(jià)格浮動(dòng)較大,比市場上要貴。

      庶正觀點(diǎn):
      醫(yī)療保險(xiǎn)改革的目的,是建立“無病積蓄、有病治療”的統(tǒng)籌機(jī)制。把醫(yī)保定點(diǎn)藥房變成超市,用醫(yī)??ㄌ踪徣沼闷?,實(shí)際上是透支救命錢,也造成我國許 地方醫(yī)保費(fèi)用居高不下、醫(yī)?;饓毫薮蟮囊?重要原因。
      隨著現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快,亞健康人群的增多,衛(wèi)生部提倡“治未病”——維護(hù)提升健康狀態(tài)”、“未病先防,有病防變,病后調(diào)理”的國民健康提升規(guī)劃。山東濰坊、云南等地采取“疏導(dǎo)”方式將“保健品、消毒用品等項(xiàng)目納入醫(yī)保范圍,響應(yīng)國家“治未病”的健康工程,將保健食品納入醫(yī)保體系,終將減少患者得大病后更大的費(fèi)用支出,并提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)保資金的合理使用。此項(xiàng)規(guī)定也深受當(dāng)?shù)叵M(fèi)者歡迎。
      廈門規(guī)定醫(yī)保定點(diǎn)藥店不得銷售非醫(yī)藥物品以外的任何產(chǎn)品包括保健食品,其目的是為了徹底杜絕醫(yī)???ldquo;亂刷”現(xiàn)象。但是醫(yī)保定點(diǎn)藥店單一化的產(chǎn)品銷售,會(huì)使醫(yī)保藥店流失大部分顧客,同時(shí)隨著社區(qū)醫(yī)院零差價(jià)藥品的不斷增加,也會(huì)對(duì)醫(yī)保藥店造成沖擊。另外,保健食品在醫(yī)療保健方面正伴隨著新醫(yī)改的深入逐漸顯示出其不可替代的作用,倘若“一刀切”把醫(yī)保藥店限制在醫(yī)藥品的銷售上,可能不利于“治未病”的實(shí)施,畢竟當(dāng)前老百姓收入低,難以有更多的錢來購買保健食品以預(yù)防疾病的發(fā)生,終將導(dǎo)致老百姓、國家必須支付更加高額的醫(yī)療費(fèi)用。
      因此,無論是“疏”還是“堵”?醫(yī)保藥店和保健食品是分還是合?如何更好地使用醫(yī)保資金才是整治醫(yī)保定點(diǎn)藥房套現(xiàn)問題的關(guān)鍵。若將保健食品納入醫(yī)保,終將會(huì)使醫(yī)??òl(fā)揮出自身更大、更有效的作用,讓老百姓少生病,提升國民整體健康水平!

     
     
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